Цвет сайта
A A
Дополнительно


Миома матки и аденомиоз

Показания:

  • желание женщины сохранить матку;
  • невынашивание беременности по причине наличия миоматозных узлов или аденомиоза;
  • тяжелая клиническая симптоматика с нежеланием женщины удалять орган.

Противопоказания:

  • вес более 110 кг;
  • расстояние от кожи до середины узла, превышающее величину фокусного расстояния (определяется на аппарате, на разметке), как правило это расстояние более 20 см;
  • отсутствие четкой визуализации узла;
  • подпаянность петель кишечника к узлу при спаечном процессе;
  • наличие образований любого характера в яичниках и маточных трубах;
  • подозрение на патологические изменения в эндометрии;
  • наличие ВМК;
  • наличие узла на тонкой ножке;
  • острые воспалительные заболевания любой этиологии.

Предоперационное обследование:

  • УЗИ (с наполненным мочевым пузырем и трансвагинальное);
  • МРТ с контрастным усилением;
  • стандартное гинекологическое обследование с цитологическим анализом мазков и анализом на флору;
  • при наличии на УЗИ подозрения на патологию эндометрия необходимо предварительное РДВ, HIFU можно проводить не ранее, чем через 3 недели после РДВ;
  • стандартное обследование для проведения нейролептанальгезии, либо глубокой седации (клинический анализ крови, клинический анализ мочи, ЭКГ, биохимия крови, рентгенография грудной клетки, серология крови, группа крови и резус фактор).

Подготовка:

  • «водная диета» на 3 дня: есть протертые супы, бульоны, обильное питье, пюре, протертая каша; цель - наводнить петли тонкой кишки жидким содержимым и вытеснить из кишечника воздух.
  • запрещаются все продукты, дающие вздутие кишечника.
  • три дня Эспумизан 3-5 капсул 3 раза в день, лучше жидкий Эспумизан по 1 столовой ложке 3 раза в день;
  • запрещаются все продукты, дающие вздутие кишечника;
  • за день до процедуры назначается Сумамед по 500 мг один раз в сутки, Метронидазол 500 мг три раза в сутки;
  • прием препаратов продолжается еще три дня после процедуры;
  • накануне операции - бритье лобка и нижних отделов живота (важно: не скарифицировать кожу!);
  • непосредственно перед операцией проводится катетеризация мочевого пузыря трехходовым катетером Фолея.