Образования печени
Показания:
- первичные солидные опухоли печени (аденомы, гемангиомы, гепатокарциномы);
- фокально нодулярная гиперплазия печени;
- вторичные поражения (метастазы).
Абляция проводится как с целью излечения, так и с целью циторедукции. От гистологического строения опухоли технология не зависит за исключением «ободка абластики» - захват одного см здоровой ткани вокруг злокачественного очага.
Противопоказания:
- множественные (более 5) очаги;
- неразрешенная желтуха;
- холангит;
- цирроз печени класса С по классификации Чайлда-Пью;
- тромоцитопения с числом тромбоцитов ниже 50х103/мкл;
- снижение активности протромбина менее 50 %;
- опухолевый тромбоз воротной вены и ее ветвей;
- тромбоз нижней полой вены;
- кахексия с отдаленными метастазами.
Предоперационное обследование:
- УЗИ с проведением биопсии для гистологического и ИГХ-исследований;
- КТ или МРТ с контрастным усилением;
- при необходимости ПЭТ-КТ;
-
стандартное клинико-лабораторное обследование для госпитализации в хирургическое отделение.